Elektrokemoterapi ve elektroporasyon temelli tedaviler, farklı solid tümör tipleri, anatomik bölgeler ve tedavi senaryolarında incelenmiştir. Korpustaki 2674 yayın 21 uygulama alanına ayrılmıştır. Kanıtın gücü ve klinik olgunluk alandan alana belirgin biçimde değişir; bu sayfa alanları o olgunluğa göre kümeler.
İki çubuk iki ayrı şey ölçer. Soldaki grubun literatür hacmi, sağdaki bu literatürün yüzde kaçının klinik olduğu. Gruplar hacme göre sıralı, dolayısıyla sol sütun yukarıdan aşağı kısalır; sağ sütunun bunu izlememesi bulgunun kendisidir. “Klinik” randomize, prospektif ve retrospektif çalışmalarla vaka serisi ve raporlarını, ayrıca sistematik derleme ve kılavuzları kapsar.
| Doku grubu | Alan | Literatür hacmi | Klinik oranı | Kanıt olgunluğu |
|---|---|---|---|---|
| Temel BilimlerGenel Prensipler ve Biyofizik Cihaz ve Klinik Araştırmalar | 2 | 782 | %15118 | 1 Klinik Kanıt 1 Keşifsel Kanıt |
| Derin Organ TümörleriKaraciğer Tümörleri Pankreas Kanseri Meme Kanseri Kolon ve Rektum Kanseri Kolanjiokarsinom Akciğer ve Peribronşiyal Tümörler | 6 | 751 | %49366 | 3 Klinik Kanıt 2 Erken Klinik Kanıt 1 Preklinik Kanıt |
| Deri ve Yüzeyel TümörlerCilt ve Kutanöz Tümörler Malign Melanom Kaposi Sarkomu | 3 | 475 | %58275 | 2 Klinik Kanıt 1 Erken Klinik Kanıt |
| Özel EndikasyonlarVeteriner Onkoloji Vasküler Malformasyonlar Metastatik Hastalıkta Elektrokemoterapi | 3 | 178 | %3766 | 1 Klinik Kanıt 2 Erken Klinik Kanıt |
| Ürojinekolojik TümörlerProstat ve Ürolojik Tümörler Vulvar Kanser Over Tümörleri Endometriyum Kanseri | 4 | 169 | %5796 | 2 Klinik Kanıt 1 Preklinik Kanıt 1 Keşifsel Kanıt |
| Kas-İskelet ve SSSKemik ve Yumuşak Doku Sarkomları Beyin Tümörleri | 2 | 100 | %3333 | 1 Klinik Kanıt 1 Preklinik Kanıt |
| Baş-Boyun ve OrbitaBaş ve Boyun Tümörleri | 1 | 74 | %7354 | 1 Klinik Kanıt |
Klinik kanıt düzeyindeki alanlar, klinik yayın sayısına göre sıralanmıştır. Sağdaki rakam bu hacmin içindeki en güçlü basamağı gösterir: randomize çalışma, sistematik derleme ve kılavuz sayısı. Sıralama yayın hacmini gösterir, tedavi üstünlüğünü değil.
Alanlar varsayılan olarak kanıt olgunluğuna göre kümelenir. Doku grubuna göre kümelemek için görünümü değiştirin.
En az 15 klinik yayın ve en az bir randomize çalışma, sistematik derleme ya da kılavuz
Elektrokemoterapinin en olgun endikasyon grubudur.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite72Tam yanıt60Objektif yanıt45Semptom kontrolü ve palyasyon38
Lokal ileri pankreas kanserinde tümörün çölyak ve mezenterik damarları sarması cerrahiyi ve termal ablasyonu engeller.
Raporlanan sonuç başlıkları
Sağkalım82Güvenlik ve tolerabilite38Lokal nüks23Semptom kontrolü ve palyasyon21
Karaciğer, elektroporasyonun her iki rejiminin de kullanıldığı bir organdır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Sağkalım33Güvenlik ve tolerabilite33Lokal nüks26Lokal tümör kontrolü14
Elektroporasyonun biyofiziği, darbe parametrelerinin hücre ve doku düzeyindeki etkileri, ilaç taşınım mekanizmaları ve tedavi planlaması bu alanda toplanır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite34Objektif yanıt12Lokal nüks12Tam yanıt9
Melanomun deri ve deri altı metastazları, elektrokemoterapinin en yoğun çalışıldığı tekil tümör tipidir.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite34Objektif yanıt27Tam yanıt26Semptom kontrolü ve palyasyon20
Prostatta odaksal tedavi arayışı, üriner ve seksüel fonksiyonu koruma hedefiyle şekillenmiştir.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite34Kozmetik ve fonksiyonel sonuç21Yaşam kalitesi19Lokal nüks13
Baş-boyun bölgesinde tümörler kritik anatomik yapılara komşudur ve tekrarlayan hastalıkta cerrahi ile radyoterapi seçenekleri sıklıkla tükenmiş olur.
Raporlanan sonuç başlıkları
Objektif yanıt23Güvenlik ve tolerabilite21Semptom kontrolü ve palyasyon16Tam yanıt15
Meme kanserinin göğüs duvarı nüksleri ve deri metastazları, elektrokemoterapinin yerleşik kullanım alanlarındandır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite18Objektif yanıt15Tam yanıt15Semptom kontrolü ve palyasyon14
Kemik metastazları ve yumuşak doku sarkomlarında elektrokemoterapi; ağrı palyasyonu, lokal kontrol ve cerrahi öncesi hacim küçültme amaçlarıyla çalışılmıştır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Yaşam kalitesi9Güvenlik ve tolerabilite9Objektif yanıt8Lokal tümör kontrolü8
Vasküler malformasyonlar onkolojik olmayan tek uygulama alanıdır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite12Kozmetik ve fonksiyonel sonuç5Yaşam kalitesi3Lokal nüks2
Vulvar kanserde elektrokemoterapi, cerrahi morbiditesinin yüksek olduğu ve nüks eden hastalıkta organ koruyucu bir seçenek olarak değerlendirilir.
Raporlanan sonuç başlıkları
Semptom kontrolü ve palyasyon16Objektif yanıt12Yaşam kalitesi9Güvenlik ve tolerabilite8
En az dört klinik yayın; randomize kanıt veya kılavuz düzeyinde uzlaşı henüz oluşmamış
Elektrokemoterapi veteriner onkolojide, sahipli hayvanlarda kendiliğinden gelişen tümörler üzerinde uzun süredir klinik olarak uygulanmaktadır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Tam yanıt10Güvenlik ve tolerabilite8Lokal tümör kontrolü6Objektif yanıt4
Kaposi sarkomunun deri lezyonları çok sayıda ve dağınıktır; tek seansta çok sayıda nodülün tedavi edilebilmesi elektrokemoterapiyi bu endikasyonda pratik kılar.
Raporlanan sonuç başlıkları
Tam yanıt12Güvenlik ve tolerabilite7Objektif yanıt5Lokal tümör kontrolü4
Kolorektal tümörlerde elektroporasyon; karaciğer metastazları, lokal nüks ve endoskopik erişimli lezyonlar olmak üzere farklı bağlamlarda çalışılmıştır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Tam yanıt6Güvenlik ve tolerabilite6Objektif yanıt3Lokal tümör kontrolü3
Safra yolu tümörlerinde tedavi seçenekleri sınırlıdır ve safra yolunun korunması kritiktir.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite6Sağkalım5Semptom kontrolü ve palyasyon5Lokal nüks3
Metastatik hastalıkta elektrokemoterapinin rolü, lokal bir yöntemin sistemik hastalığa katkısının nasıl tanımlanacağı sorusuyla ilgilidir.
Raporlanan sonuç başlıkları
Güvenlik ve tolerabilite5Semptom kontrolü ve palyasyon4Objektif yanıt3Tam yanıt3
Ağırlık hayvan, in vitro ve modelleme çalışmalarında; klinik seri sınırlı
Merkezi sinir sisteminde elektroporasyon, hem tümör ablasyonu hem de kan-beyin bariyerinin geçici olarak açılması yoluyla ilaç geçişini artırma hedefiyle araştırılır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Tam yanıt2Lokal tümör kontrolü1Güvenlik ve tolerabilite1
Akciğer ve peribronşiyal yerleşimler, hava dolu dokunun elektriksel iletkenliği ve solunum hareketi nedeniyle teknik olarak zorludur.
Raporlanan sonuç başlıkları
Objektif yanıt1Sağkalım1Semptom kontrolü ve palyasyon1Güvenlik ve tolerabilite1
Over tümörlerinde elektroporasyon uygulamaları büyük ölçüde peritoneal yayılım ve preklinik modeller üzerinden çalışılmıştır; klinik seri sayısı sınırlıdır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Klinik sonuç başlığı saptanmadı
Yayın sayısı her iki eşiğin de altında; alan keşif aşamasında
Cihaz dokümantasyonu ve klinik araştırma kayıtları bu başlık altında toplanır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Klinik sonuç başlığı saptanmadı
Endometriyum kanserinde elektroporasyon tabanlı yaklaşımlar korpusta yalnızca birkaç kayıtla temsil edilmektedir; alan keşif aşamasındadır.
Raporlanan sonuç başlıkları
Lokal nüks1Semptom kontrolü ve palyasyon1
Her yayın, kaynak klasör yapısından ve künye alanlarından türetilen tek bir uygulama alanına atanır. Alanlar, anatomik bölge ya da klinik bağlam ortaklığına göre yedi doku grubunda toplanır.
Kanıt olgunluğu, alandaki yayınların çalışma tipi dağılımından otomatik eşiklerle hesaplanır; formal bir GRADE değerlendirmesi değildir ve tedavi kararı için kullanılamaz. Klinik yayın sayımı randomize, prospektif ve retrospektif çalışmalarla vaka serisi ve raporlarını, ayrıca sistematik derleme ve kılavuzları kapsar.
“Raporlanan sonuç başlıkları”, o alandaki klinik yayınların başlık ve özetlerinde geçen sonuç terimlerinin otomatik eşleştirmesidir. Rakam, terimin geçtiği yayın sayısıdır; bir etkililik ölçüsü, yanıt oranı ya da başarı göstergesi değildir. Bir sonuç başlığının listelenmesi, o sonucun olumlu olduğu anlamına gelmez.
Portal yalnızca bilimsel ve eğitsel bilgilendirme amaçlıdır. Endikasyon, cihaz onayı ve ilaç ruhsatlandırması ülkeden ülkeye değişir.
Elektroporasyon temellidir ancak tümör tedavisi değildir; bu nedenle yukarıdaki endikasyon manzarasına, anatomik gezgine ve kanıt olgunluğu tablolarına dahil edilmez. Korpusta bağlam olarak yer alır.
Kardiyak Pulsed-Field Ablasyon135 yayın
Onkoloji Dışı IRE Uygulamaları10 yayın
Bir endikasyonun ardındaki kanıtın çalışma tipine göre dağılımını görmek için: Kanıt Haritası →
